8月18日紧急医疗队会议记录
方舱医院的背景
- 方舱医院和紧急医学救援,汶川大地震之后开始重视,建立国家紧急医学救援队,从开始的13支队伍到如今的22支,其中上海、天津、四川的得到了WHO认证
- 武汉疫情爆发不久,新冠患者5142人,床位1000,大量患者得不到有效治疗,医务人员被感染
- 居民焦虑,恐慌,轻症患者未能得到有效隔离,疫情迅速传播
P.S. 有网友埋怨武汉封城晚了,但实际上封城不是一件简单的事情,需要考虑大量因素
方舱医院建设的启动
- 2月3日调集22支紧急医疗队至武汉三个最紧急的区
- 2月3日连夜物资装车,
- 2月4日院领导动员欢送会,人员紧急出发
- 2月5日洪山体育馆(前晚撤物资,第五日改造体育馆),当晚开始收病人
- 条件艰苦:大量物资全靠自己搬,前期数百人病历全靠手写
方舱医院在防控的作用
- 传染病防控:控制传染源、切断途径、保护易感人群
分级诊疗模式
- 轻症在放舱,重症在专科医院,危重患者在重症医学病房
- 坚决做到应收尽收、应治尽治,提高收治率;拧紧水龙头,组织感染者的产生
- 方舱医院的原型——野战方舱,广泛用于军队的战创伤外壳急救,处置灾难状态下的批量伤病员救治
- 方舱医院的功能:隔离;分流;提供基本医疗服务(抗病毒,退热,抗生素治疗;氧气支持,静脉输液,心理健康咨询);规律检测和迅速转诊;提供基本的生活和社会交往(事后总结时发现,这是非常重要的一点)
方舱医院成功运行的关键因素
- 人力资源战略:16个方舱医院,94个医疗队伍,8千多名医务人员、后勤、城管、消防、公安、应急环保、志愿者
- 预防院内感染
- 一定程度隐私保护
- 医疗工作的核心制度——三级查房制、总住院制
- 大量临床工作:收治轻症患者,每天对每个患者评估病情
- 大本营的专业支持——肺CT的诊断与评估
- 医患双向互动——YY直播与医患微信群(大胆的尝试)
- 专业康复——肺康复操
- 2月20日B区首批患者出院,2月29日B区关闭
- 国家卫健委的探视
- 方舱医院党建,将大家的力量拧成一股绳
- 医患关系融洽,前期存在资源调动等问题,后来得以改善,患者也对紧急医疗队方舱医院的工作给出高度评价
收获成就
- 16座方舱13467张床位
- 收治12000+确诊新冠
- 医护人员零感染,患者零病亡、零回头
- 地下二层B区300床位收治456病人
紧急医疗队工作:卫生部直属调配,轻症为主(方舱)
其他援鄂医疗队工作:各省省级政府管理调配,重症为主(大医院定点医院ICU)